我，國手，重生80年代當廠醫 第28章 闌尾找不到了

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\"辦公室裡，所有人的目光都聚焦在陳繼學身上。\\n\\n陳繼學腦海中迅速閃過這段時間來林言的表現。\\n\\n連續做了好幾台高難度手術。\\n\\n每一台，這個年輕醫生都展現出了超越年齡的沉穩和高水準。\\n\\n更重要的是，他從不打冇把握的仗，每一次看似冒險的背後，都有周密的思考和準備。\\n\\n陳繼學的手指停住。\\n\\n抬起頭，看向神色平靜的林言，又看向滿臉疑慮的郭廠長。\\n\\n“郭廠長，”陳繼學開口道，“我給你介紹一下林言醫生。”\\n\\n他指著林言，說道：“小林醫生雖然年輕，但可不是普通的年輕醫生。他是我親自從紅星機械廠醫務室，以特殊人才身份引進到我們醫院創傷外科的。”\\n\\n郭廠長驚訝地看著林言。\\n\\n陳繼學繼續說道：“你可能不知道，林醫生來我們醫院之前，在廠醫務室就獨立完成過急診闌尾切除，還曾經借我們醫院手術室，完成過脾破裂脾切除，甚至還在醫務室做過一例唇齶裂修複手術，那孩子現在恢複得很好。”\\n\\n“來醫院這短短幾天，他做的每一台手術，我都關注著。小切口膽囊切除、嚴重車禍傷的脾切除加骨折固定、胃癌根治術、還有今天上午那個腹腔粘連得像鐵板一樣的老兵腸梗阻手術……每一台都是高難度，每一台都做得漂漂亮亮。”\\n\\n陳繼學的語氣充滿讚賞：“更難得的是，小林不僅技術好，臨床思維更是一流。他提出的這個髓內固定方案，我在省裡開會時聽專家講過，確實是先進技術，優點很多。隻是咱們縣醫院條件有限，一直冇人敢嘗試。”\\n\\n他看向郭廠長，誠懇地說：“老郭，咱們認識這麼多年，我陳繼學是什麼人你知道。我從來不說大話，不打包票。但今天，我要說一句，如果咱們縣醫院有一個人能做這個髓內固定手術，那隻能是林言。”\\n\\n郭廠長一臉震驚。\\n\\n其他醫生也是滿臉驚訝。\\n\\n這陳院長，把林言誇上天了。目的不言而喻。\\n\\n郭廠長瞭解陳繼學，這位副院長嚴謹務實，在醫院威信很高，從不會為了吹捧哪個醫生而說違心話。\\n\\n震驚之後，郭廠長又仔細看了看林言一番。\\n\\n這個年輕人身姿挺拔，眼神清澈而堅定，冇有年輕人常見的浮躁，反而有一種超越年齡的沉穩。\\n\\n哪怕是陳院長這麼吹捧他，他也表現得很淡定。這隻能說明一種情況，那就是陳院長說的是真的。\\n\\n“陳院長，”郭廠長開口，語氣鄭重，“我信你。既然你說林醫生行，那我們就用這個新法子！”\\n\\n他轉向林言，伸出手：“林醫生，我們廠朱大軍同誌就拜托你了。他家裡不容易，是頂梁柱，你一定要救救他！”\\n\\n林言握住郭廠長的手，用力點頭：“郭廠長放心，我一定儘全力。”\\n\\n此時。\\n\\n張振華的臉色變得極其難看。\\n\\n他感覺自己被當眾打了一記耳光。\\n\\n作為科室主任，他剛剛否決了林言的方案，認為風險太大；轉眼間，陳院長就親自拍板支援，還在廠長麵前把林言誇上了天。\\n\\n這意味著什麼？\\n\\n意味著在陳院長心中，林言的技術水平和判斷力，遠遠超越了他這個科室主任！\\n\\n一股強烈的屈辱感和憎恨在張振華心中翻湧。\\n\\n他死死攥著拳頭，指甲幾乎要嵌進掌心。\\n\\n這個林言……這個纔來幾天的廠醫，憑什麼？\\n\\n憑什麼一次次搶他的風頭，現在連院領導都完全倒向他那邊？\\n\\n雖然內心翻湧，但他臉上卻不能表露分毫。\\n\\n陳繼學轉向張振華，語氣鄭重：“張主任，既然決定采用林言的髓內固定方案，那麼這台手術就由林言主刀。你作為科室主任，也要全力配合林言做好術前準備工作。”\\n\\n他頓了頓，補充道：“包括器械準備、手術室協調、麻醉科溝通，所有環節都要落實到位。這是咱們醫院第一次開展這種新術式，不能有任何閃失。”\\n\\n張振華深吸一口氣，努力讓表情看起來正常，甚至擠出一絲笑容：“陳院長放心，我一定全力配合林醫生。科室會調動一切資源，確保手術順利進行。”\\n\\n他聲音平穩，但站在他旁邊的王誌強卻敏銳地察覺到，張振華的手在微微顫抖。\\n\\n陳繼學又交代了幾句，便和郭廠長一起離開了。\\n\\n會議室門關上的瞬間，氣氛陡然一變。\\n\\n張振華臉上的笑容瞬間消失，隨即是一片冰寒。\\n\\n他看向林言，冷冷道：“林醫生，既然陳院長指定你做這台手術，那術前所有準備工作就由你全麵負責。需要什麼器械、需要哪些人配合，你自己去協調。”\\n\\n他加重語氣：“但是有一點我要說清楚，一切責任，由你承擔。手術成功是你的功勞，出了問題，也是你的責任。科室隻是配合你，明白嗎？”\\n\\n林言平靜地點頭：“明白。我做的手術，自然是我來承擔責任。”\\n\\n“好。”張振華不再多說，轉身離開了會議室，背影僵硬。\\n\\n會議室裡隻剩下林言、王誌強、劉興國、曾旭和另外兩個醫生。\\n\\n“太棒了！”王誌強第一個興奮地叫起來，“林醫生，髓內固定啊！咱們醫院頭一例！你要是做成了，那可是開創曆史了！”\\n\\n劉興國也激動地說：“是啊，林言。剛纔陳院長那番話，真是給你長臉！我看張主任臉都綠了。”\\n\\n另一個年輕醫生壓低聲音說：“張主任也真是……自己不敢做，還不讓彆人做。幸虧陳院長明事理。”\\n\\n“就是，一點擔當都冇有。”有人附和，“整天就知道打壓有能力的年輕醫生。”\\n\\n林言擺擺手，製止了大家的議論：“這些話就不要說了。現在最重要的是把手術準備好。”\\n\\n他轉向管床醫生曾旭，認真道：“曾醫生，這台手術和常規的鋼板固定完全不同，術前準備要特彆仔細。”\\n\\n曾旭連忙拿出筆記本：“林哥您說，我記著。”\\n\\n林言開始詳細交代：“第一，病人方麵，術前再次確認患肢腫脹是否完全消退，皮膚條件是否良好。明天手術前禁食禁水要嚴格執行。心理疏導也要做好，告訴病人這是新技術，但很安全，讓他放心。”\\n\\n“第二，器械準備。”林言拿起筆，在曾旭的本子上寫下一串器械名稱，“克氏針、電鑽、導針、骨錘、骨鑿、骨膜剝離器這些常規器械；C型臂X光機必須到位，術中要多次透視確認進針位置和深度，這個最關鍵，你現在就去和放射科確認，明天手術時必須保證C型臂能用。”\\n\\n曾旭快速記錄著，聽到C型臂時抬起頭：“放射科那邊……可能要提前打招呼，那個老機器經常出問題。”\\n\\n“你現在就去。”林言果斷道，“告訴他們這是陳院長親自關注的手術，必須保證設備正常。如果需要維修，現在就聯絡廠家。”\\n\\n“明白！”曾旭合上筆記本，“我馬上去辦！先聯絡手術室護士長，把器械清單給她，讓她提前準備。然後去放射科確認C型臂。”\\n\\n他小跑著離開了會議室。\\n\\n林言和其他人也離開了會議室。\\n\\n來到辦公室，林言打開手術病人的病例翻看起來，一會兒親自去看看病人。\\n\\n同一時間，手術室3號手術間。普外科正在進行一台闌尾手術。\\n\\n主刀位置，羅德禮額頭上佈滿了汗珠，巡迴護士已經為他擦了三次汗。\\n\\n手術已經進行了一個小時二十分鐘。\\n\\n病人是一個五十多歲的男性，因“轉移性右下腹痛伴發熱”入院，診斷急性闌尾炎。\\n\\n但手術打開腹腔後，情況遠比預想的複雜。\\n\\n病人的盲腸區域粘連嚴重，大網膜、小腸、結腸糊成一團。羅德禮費了九牛二虎之力，一點點分離粘連，終於把盲腸遊離出來了。\\n\\n可是……闌尾呢？\\n\\n他翻遍了盲腸的每一個角落，升結腸、回盲部都仔細探查了，就是找不到那根該死的闌尾！\\n\\n“不可能啊……”\\n\\n羅德禮喃喃自語，聲音很焦躁，“闌尾炎症狀那麼典型，怎麼會冇有闌尾？”\\n\\n他又把探查範圍擴大，檢查了迴腸末端、乙狀結腸，甚至懷疑是不是異位闌尾，連肝下、盆腔都摸了一遍。\\n\\n還是冇有。\\n\\n手術檯上，一助和二助麵麵相覷，都不敢說話。\\n\\n麻醉醫生劉磊看著監護儀上平穩的數值，又看看台上僵持的局麵，心裡暗暗著急。\\n\\n劉興旺作為三助站在一旁觀摩。\\n\\n他看著羅德禮越來越慌亂的操作，忍不住開口道：“主任，會不會是腹膜後闌尾？或者闌尾萎縮了？”\\n\\n“我難道不知道嗎？”羅德禮煩躁地打斷他，“都找過了！冇有！”\\n\\n他再次用拉鉤拉開切口，手指伸進腹腔，在盲腸後方仔細摸索。\\n\\n確實，盲腸已經被他完全遊離，後方也探查過了。\\n\\n“見鬼了……”羅德禮的手停在腹腔裡，一時間不知該怎麼辦。\\n\\n繼續找？\\n\\n已經找了一個多小時了，再找下去，手術時間過長，感染風險會增加。\\n\\n關腹？\\n\\n診斷明確的闌尾炎，打開肚子找不到闌尾，這要是傳出去，他羅德禮的臉往哪兒擱？\\n\\n家屬會繞過他？\\n\\n劉興旺看著羅德禮額頭上不斷滲出的汗水，又想起上午林言分離“鐵板”腹腔時那沉穩精準的手法，猶豫了一下，還是小聲建議：“主任……要不要請林言醫生來看看？他上午分離粘連那麼厲害，也許……”\\n\\n“請他？”\\n\\n羅德禮猛地轉頭，眼神凶狠地瞪著劉興旺，“你什麼意思？覺得我不如他？”\\n\\n劉興旺嚇得一縮脖子：“不、不是……我是說林醫生處理粘連有經驗，也許他能看出咱們冇注意到的地方……”\\n\\n“用不著他！”\\n\\n羅德禮咬著牙，“一個闌尾手術，我做了二十年，還要他教？”\\n\\n他深吸一口氣，強迫自己冷靜下來，再次開始探查。\\n\\n這一次，他更加仔細。\\n\\n從回盲部開始，一寸一寸地摸著腸管，分離每一個可疑的粘連束帶。\\n\\n時間一分一秒過去，又過了半個小時。\\n\\n還是找不到。\\n\\n羅德禮感覺自己快要崩潰了。\\n\\n手術已經進行了將近兩小時，病人的腹腔長時間暴露，麻醉時間也在延長。\\n\\n再這樣下去，萬一出現併發症……\\n\\n可是讓他開口請林言來救台，比殺了他還難受。\\n\\n“主任……”\\n\\n麻醉醫生劉磊忍不住提醒，“手術時間太長了，是不是……”\\n\\n羅德禮的手僵在半空，汗水順著臉頰流下來，滴在無菌單上。\\n\\n最終，他艱難地吐出一句話：“我去打電話。”\\n\\n下台，脫下手術衣。\\n\\n羅德禮來到手術室的辦公室。\\n\\n用顫抖的手撥通了創傷科護士站的號碼。\\n\\n縣醫院每個科室都隻有一台座機，在護士站。\\n\\n護士接通後，立刻去喊張振華。\\n\\n“喂，哪位。”張振華拿起話筒。\\n\\n“張主任，是我，羅德禮。”羅德禮的聲音乾澀，“我在做一台闌尾手術，情況……有點複雜。找不到闌尾，粘連很重。你們科林言處理粘連有一套，能不能……請他過來看看？”\\n\\n張振華心裡湧起一股複雜的情緒。\\n\\n陳院長剛力挺林言，現在普外科主任就打電話來請林言救台。\\n\\n他能想象羅德禮此刻的窘迫。\\n\\n但同時，他也感到一種說不出的滋味。\\n\\n為什麼所有人都要找林言？這個年輕人到底有什麼魔力？\\n\\n“羅主任，”張振華緩緩開口，“林言確實會做腹腔手術，但闌尾手術……不一定行吧？他畢竟年輕，經驗可能還不如你。”\\n\\n這話聽起來像是在為林言謙虛，但羅德禮卻聽出了另一層意思。\\n\\n張振華也不想讓林言出這個風頭。\\n\\n羅德禮心裡一沉。\\n\\n他現在是騎虎難下，手術檯上病人躺著，肚子開著，闌尾找不到。\\n\\n每多耽擱一分鐘，風險就增加一分。\\n\\n“張主任，實話跟你說，我現在是真冇辦法了。”羅德禮的聲音帶著懇求，“病人情況特殊，粘連太嚴重，我……我實在找不到闌尾。你就讓林言過來看一眼，行不行？”\\n\\n張振華又沉默了幾秒，最後才說：“我問問他有冇有空吧。不過他明天有一台大手術，正在做術前準備，不一定有時間。”\\n\\n掛了電話，張振華冇有立刻去找林言。\\n\\n讓林言去救羅德禮的台？\\n\\n成功了，林言聲望更高；失敗了，羅德禮會把責任推給林言，而且自己這個通知林言去的主任也脫不了乾係。\\n\\n怎麼選都不對。\\n\\n……\\n\\n3號手術間裡，時間在煎熬中又過去了十分鐘。\\n\\n羅德禮等不及了。\\n\\n他知道張振華那邊靠不住，一咬牙，直接撥通了副院長辦公室的電話。\\n\\n“陳院長，我是羅德禮。我在3號手術間做一台闌尾手術，遇到了棘手情況……您能不能過來看一下？”\\n\\n陳繼學聽到羅德禮焦急的聲音，皺起眉頭：“什麼情況？”\\n\\n“闌尾找不到。粘連非常嚴重，我已經找了一個多小時了……”羅德禮的聲音幾乎帶著哭腔。\\n\\n陳繼學心裡一沉。\\n\\n羅德禮雖然水平有限，但做個普通闌尾手術還是冇問題的。連他都找不到，情況恐怕真的很複雜。\\n\\n“我馬上來。”\\n\\n五分鐘後，陳繼學穿著洗手衣出現在3號手術間。\\n\\n他冇有多說，刷手、穿衣、上台。\\n\\n“情況？”\\n\\n陳繼學站到主刀位。\\n\\n羅德禮趕緊讓開位置，語速很快地彙報：“病人男性，52歲，典型轉移性右下腹痛，壓痛反跳痛明顯。打開後發現盲腸區域粘連嚴重，已經全部分離了，但找不到闌尾。異位部位也都探查過了。”\\n\\n陳繼學點點頭，伸手進入腹腔。\\n\\n他仔細探查。\\n\\n十分鐘後，陳繼學的眉頭越皺越緊。\\n\\n他也找不到。\\n\\n腹腔內的粘連確實很重，但已經被羅德禮分得差不多了。\\n\\n盲腸完全遊離，按理說闌尾應該很容易找到。\\n\\n除非它根本就不在通常的位置，或者……已經萎縮到幾乎看不見？\\n\\n又探查了五分鐘，陳繼學抬起頭，神色凝重：“確實找不到。可能是闌尾萎縮，也可能是腹膜後闌尾完全被包裹了。但無論如何，現在這樣找下去不是辦法。”\\n\\n他看向羅德禮：“考慮關腹吧。術後加強抗感染，密切觀察。如果真是闌尾炎，症狀可能會再發，到時候再做。”\\n\\n關腹？\\n\\n羅德禮臉色發白。\\n\\n闌尾炎手術打開肚子找不到闌尾，最後關腹，這要是傳出去，他以後還怎麼在外科混？\\n\\n“陳院長，再找找吧……”他哀求道，“也許就在哪個角落裡……”\\n\\n“我已經找得很仔細了。”陳繼學搖頭，“不能再找了，手術時間太長對病人不利。”\\n\\n手術間裡一片寂靜。\\n\\n所有人都明白，陳院長做出這個決定是多麼無奈。\\n\\n劉興旺站在一旁，看著台上僵持的局麵，又想起林言上午神乎其技的粘連分離技術，忍不住再次小聲開口：“陳院長……要不要請林言醫生來看看？他上午做那個腹腔粘連鬆解，手感特彆好，也許他能……”\\n\\n“劉興旺！”\\n\\n羅德禮猛地轉頭，厲聲訓斥，“陳院長都找不到，林言憑什麼行？你還有完冇完？”\\n\\n陳繼學卻抬手製止了羅德禮。\\n\\n他說道：“林言上午那個腹腔粘連，確實處理得漂亮。”\\n\\n陳繼學想了幾秒，對巡迴護士說：“打電話到創傷科，請林言醫生來手術室一趟。就說……我請他過來會診。”\\n\\n“陳院長！”羅德禮急了。\\n\\n陳繼學看了他一眼，語氣平靜：“羅主任，現在最重要的是解決問題。林言在腹腔探查和粘連處理方麵，確實有過人之處。讓他來看看，萬一有發現呢？”\\n\\n他頓了頓，補充道：“如果冇有，我們再關腹也不遲。但至少，我們儘了全力。”\\n\\n羅德禮張了張嘴，最終什麼也冇說出來。\\n\\n他頹然地低下頭，感覺前所未有的屈辱。\\n\\n自己做了二十年外科主任，現在竟然要一個廠醫出身的年輕醫生來救他的台。\\n\\n而且，還是當著陳院長的麵！\\n\\n\"

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