全民健身（2） 運動性腹痛(三)

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\"content\": \"運動中腹痛及其原因\\n\\n運動中腹痛是由激烈運動引起的一時性的機能機能紊亂，不應是疾病，隨著運動停止，症狀可以逐漸緩解。其產生的原因如下。\\n\\n（一）胃腸痙攣\\n\\n多因飲食不當、暴飲暴食、離比賽時間過近或吃得過飽、喝得過多（尤其是冷飲），或因吃的是產氣食物和不易消化食物（豆類、薯類、牛肉等）而發病。此種原因引起的疼痛多在上腹部，疼痛的性質多為鈍痛、脹痛、嚴重者可產生絞痛。\\n\\n運動訓練安排不當（如空腹訓練、胃酸分泌過多或吸入冷空氣等），可能引起胃部痙攣。\\n\\n另外有些因素可能引起宿便，使糞便過於乾燥，刺激腸粘膜而引起痙攣疼痛。引類疼痛多發生在左下腹。蛔蟲或其它寄生蟲所致疼痛，多發生在臍周圍。\\n\\n（二）肝脾區疼痛\\n\\n運動有時可引起肝脾區疼痛，其原因如下。\\n\\n如果發生在運動早期，其原因多為準備活動不足，開始速度過快，內臟器官活動與運動器官不相適應，在內臟器官功能還冇有提高到應有的活動水平時就加大運動強度；特彆是如果心肌收縮較差時，會引起搏動無力，大量的下腔靜脈血向心臟迴流受阻，血液大量淤積在腹腔、肝和脾，而肝臟的門靜脈無靜脈瓣，連接門靜脈的兩端都是毛細血管，這種解剖結構的特點不但能造成肝部血液迴流，更會發生肝、脾鬱血性腫脹，使門靜脈壓力增高和肝脾被膜牽扯產生疼痛或脹痛。\\n\\n發生在運動早期的第二個原因，是呼吸節律紊亂。劇烈運動時，呼吸變得不均勻，冇有節律，使呼吸變得表淺，頻率過快，從而造成呼吸肌疲勞，甚至痙攣，而膈肌痙攣本身即可引起疼痛，又由於呼吸肌疲勞和痙攣減弱了對肝臟的“按摩”作用，同時呼吸短淺，胸內壓較高，也會妨礙下腔靜脈的迴流，也會造成肝、脾淤血性腫大或肝、脾被膜緊張而引起疼痛。\\n\\n肝、脾懸重韌帶緊張牽扯，亦能引起疼痛，多發生在運動中後期。\\n\\n最近有報道，運動中肝脾未見淤血，肝區疼痛是因為激烈運動時肝糖消耗增多，熱量釋放猛增，區域性溫度明顯升高，使肝細胞膨脹，與橫膈膜的磨擦加劇，神經受刺激而引起的。\\n\\n（三）腹直肌痙攣\\n\\n多在運動後發生，診斷容易，發生位置表淺，用手可觸及腹直肌痙攣情況，主要是由於運動時大量排汗，鹽分喪失，水鹽代謝失調所致。\\n\\n（四）腹部慢性疾病\\n\\n運動者原有慢性闌尾炎、潰瘍病、慢性盆腔炎或腸道寄生蟲等，參加激烈活動時，由於受到振動和牽扯即可產生運動中疼痛，這種腹痛部位與原來病痛部位一致。\\n\\n蘇聯斯柯裡尼克對150名運動員測量結果表明，“肝痛”的運動員的肝血流量比健康運動員少得多，幾乎少一倍以上。健康者血流量穩定，而有肝痛者血流量明顯下降。血流量減少的主要原因，是肝內淤血導致血流動力學改變；另外“肝痛”者膽汁排出係統均不正常，膽囊容量減少，有一半的疼痛者膽囊內有炎症性改變。\\n\\n（五）原因不明的右上腹痛\\n\\n此類運動中腹痛有如下特點。\\n\\n運動員主訴“肝區痛”已持續甚久，大多數安靜時不痛，運動時痛，其疼痛程度與運動量大小及運動強度成正比，減慢速度，減小運動強度或作深呼吸或按壓腹部後，疼痛可減輕；除腹痛外無其它特異性症狀；檢查肝功能、肝脾超聲波或膽汁檢查等未見異常，各種“保肝”藥物治療無效。\\n\\n安靜和定量負荷後肝血流量\\n\\n被檢查者 安靜狀態 定量體力負荷後\\n\\n肝區疼痛者 8.5土0.7 3.7土0.7\\n\\n健康者 17.5土0.9 10.5土0.55\\n\\n運動中腹痛的處理和預防\\n\\n處理\\n\\n1.在運動中發生腹部疼痛時，不單是運動性疾病的運動中腹痛，還有可能是內臟器質性病變及其它內科疾病發生，尤其是首先要考慮到急腹症發生的可能性，要迅速準確地做出鑒彆，停止訓練送醫院急救。\\n\\n2.腹痛在冇有明確診斷前，不能服用止痛藥，因為會掩蓋病情造成誤診。\\n\\n3.一般運動過程中腹痛時，可適當減速，調整呼吸，並以手按壓。如果用上述方法疼痛仍不減輕並有所加重時、即應停止運動，進行檢查，找出原因，酌情處理。\\n\\n4.如屬胃腸痙攣，可針刺和手刺和手指點揉內關、足三裡、大腸俞、陽陵泉、承山等穴，亦可用阿托品0.5毫克即刻注射，或口服“十滴水”。如屬腹直肌痙直肌痙攣，可作區域性按摩和背伸動作，拉長腹部肌肉。\\n\\n預防\\n\\n因腹內或腹外疾患所致的腹痛，以治療原發性疾病為主，加強醫務監督，定期做各項身體檢查。慢性病，應堅持治療。\\n\\n鍛鍊要講科學，運動量的增加應循序漸進，並應合理安排膳食，飯後1-2小時纔可參加劇烈運動，不吃冷飲和難以消化的食物。\\n\\n準備活動要做得充分、合理，要由一般的慢的身體練習開始，逐漸加大運動量和強度，直至把身體調節到與邀烈運動相適應的程度，再進行專項練習或比賽。運動過程中應注意呼吸節奏，失水較多時應注意及時補充水和鹽。\\n\\n\"

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